موارد و مقدار مصرف:
الف) دردهای خفیف یا متوسط
بزرگسالان:
۶۰- ۱۵ میلی گرم خوراکی، هر ۶- ۴ ساعت.
کودکان بالاتر از یک سال:
mg/kg 5/0 یا mg/m2 15 خوراکی، هر ۶- ۴ ساعت.
ب) سرفه بدون خلط
بزرگسالان و کودکان بالاتر از ۱۲ سال:
۲۰- ۱۰ میلی گرم خوراکی هر ۶- ۴ ساعت حداکثر ۱۲۰ میلی گرم در روز.
کودکان ۱۱- ۶ سال:
۱۰- ۵ میلی گرم خوراکی هر ۶- ۴ ساعت حداکثر ۶۰ میلی گرم در روز.
کودکان ۶- ۲ سال:
mg/kg 1 روزانه در ۴ دوز منقسم هر ۶- ۴ ساعت حداکثر ۳۰ میلی گرم در روز.
مکانیسم اثر:
اثر ضد درد: از طریق اثر برگیرنده‌های اپیوئیدی عمل می‌کند.
اثر ضد سرفه: کدئین دارای اثر مستقیم مهار کنندگی، روی مرکز رفلکس سرفه می‌باشد.
تداخل دارویی:
مصرف همزمان با داروهای آنتیکولینرژیک می‌تواند باعث فلج روده گردد.
مصرف همزمان با آنتی‌هیستامین‌ها، باربیتورات‌ها، بنزودیازپین‌ها، تضعیفکننده‌های سیستم اعصاب مرکزی، بیهوش کننده‌های عمومی، مهار کننده‌های MAO، شل کننده‌های عضلانی، ضد دردهای اپیوئیدی، فنوتیازین‌ها، خواب‌آورها و ضد افسردگی‌های سه حلقه‌ای باعث تشدید اثرات مضعف CNS و تنفسی و همچنین خواب آلودگی و افت فشار خون می‌شود.
سایمیتیدین باعث افزایش اثرات مضعف CNS و تنفسی ناشی از کدئین می‌شود.
دیگوگسین، فنی‌توئین، ریفامپین ممکن است باعث تجمع کدئین و در نتیجه افزایش اثرات آن شوند.
مصرف الکل همراه با کدئین باعث افزایش اثرات مضعف CNS و تنفسی و خواب‌آلودگی و افت فشار خون ناشی از مصرف دارو می‌شود.
اثر بر آزمایشهای تشخیصی ممکن است باعث افزایش آمیلاز و لیپاز شود.
عوارض جانبی:
اعصاب مرکزی: گیجی، سرخوشی، سبکی سر، خواب‌آلودگی، تیرگی حواس.
قلبی – عروقی: برادیکاردی، گرگرفتگی، افت فشار خون.
دستگاه گوارش: یبوست، خشکی دهان، ایلئوس، تهوع و استفراغ.
ادراری- تناسلی: احتباس ادرار.
تنفسی: دپرسیون تنفسی.
پوست: تعریق، خارش.
سایر عوارض: وابستگی فیزیکی.
مسمومیت و درمان:
مصرف بیش از حد دارو باعث دپرسیون CNS، دپرسیون تنفسی و میوز (مردمک سوزنی) می‌شود. سایر اثرات ناشی از مسمومیت عبارت اند از: افت فشار خون، برادیکاردی، هایپوترمی، شوک، آپنه، ایست قلبی- تنفسی، کلاپس قلبی- عروقی، ادم ریوی و تشنج.
جهت درمان، بیمار باید از نظر تنفسی حمایت شده و از آنتاگونیست اپیوئیدها (نالوکسون) جهت برگرداندن اثرات تضعیف تنفسی ناشی از دارو استفاده نمود، (به دلیل طولانی بودن اثرات کدئین و کوتاه اثر بودن نالوکسون، دارو باید به صورت تکراری استفاده گردد). در صورت هوشیاری بیمار و گذشت کمتر از ۲ ساعت از مصرف خور اکی دارو می‌توان با احتیاط از شستشوی معده استفاده نمود. به منظور افزایش دفع دارو می‌توان از ذغال فعال استفاده کرد.
طی درمان‌های حمایتی و علامتی (شامل برقراری تنفس و تنظیم مایعات و الکترولیت‌ها) بیمار باید از نظر پارامترهای آزمایشگاهی، علائم حیاتی و شرایط نورولوژیک تحت پایش قرار گیرد.
فارماکوکینتیک:
جذب: به خوبی از دستگاه گوارش جذب می‌شود.
پخش: دارو به طور وسیعی در بدن پخش می‌یابد. دارو از جفت عبور کرده و همچنین وارد شیر می‌شود.
متابولیسم: دارو در کبد دِمتیله و یا با گلوکورونیک اسید کونژوگه می‌شود.
دفع: دارو به صورت‌های نورکدئین، کدئین آزاد و مورفین کونژوگه وارد ادرار می‌شود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
موارد منع مصرف: سابقه حساسیت به دارو یا اجزاء فرمولاسیون.
موارد احتیاط: سالمندان، نارسایی کبد، نارسایی کلیه، جراحات مغزی، افزایش فشار داخل جمجمه، افزایش فشار CSF، هایپوتیروئیدی، بیماری آدیسون، الکلیسم حاد، دپرسیون سیستم اعصاب مرکزی، آسم، COPD، دپرسیون تنفسی و شوک.
اشکال دارویی:
Tablet: 30 mg
