فرتیژست (پروژسترون) (Progesterone)

مطلب را به اشتراک بگذارید

موارد و مقدار مصرف :‏
الف) آمنوره  
بزرگسالان: مقدار ‏mg/day 10-5‎‏ به مدت ۸-۶ روز تزریق عضلانی می‌شود که معمولاً ۱۰-۸ روز پیش از آغاز دوره ‏قاعدگی قابل انتظار شروع می‌شود. خونریزی ۷۲-۴۸ ساعت پس از قطع مصرف ممکن است رخ دهد.
ب) خونریزی ناشی از اختلال عملکرد رحم.  
بزرگسالان: از راه تزریق عضلانی، مقدار ‏mg/day 10-5‎‏ به مدت ۶ روز مصرف می‌شود یا مقدار ۱۰۰-۵۰ میلی‌گرم به ‏صورت مقدار واحد تزریق عضلانی می‌شود. ‏
تداخل دارویی :
پروژسترون ممکن است موجب بروز آمنوره یا گالاکتوره شود و از این رو، با اثر بروموکریپتین تداخل دارد؛ مصرف ‏همزمان این داروها توصیه نمی‌شود.
اثر بر آزمایشهای تشخیصی :‏
دفع پرگناندیول ممکن است کاهش یابد. تحمل گلوکز در درصد کمی از بیمارانی که این دارو را مصرف کرده‌اند، کاهش ‏یافته است.  
ممکن است باعث افزایش آنزیم های کبدی و نیز افزایش یا کاهش تست‌های عملکرد تیروئید شود.
عوارض حانبی :‏
اعصاب مرکزی : سردرد، افسردگی، خواب آلودگی‌، سکته.  
قلبی ـ عروقی: ترومبوفلبیت، آمبولی ریوی، ادم، ترومبوآمبولی.  
ادراری – تناسلی: لکه بینی، قاعدگی دردناک، آمنوره، ضایعات فرسایشی یا ترشحات غیر طبیعی گردن رحم، دفع ادرار ‏شبانه، خونریزی شدید.  
کبد:یرقان انسدادی.  
متابولیک: افزایش سطح آمینواسیدها.  
سایر عوارض: حساسیت به لمس، بزرگی و ترشحات پستان.  
توجه: در صورت بروز حساسیت مفرط، اختلالات ترومبوآمبولیک یا ترومبوتیک، اختلالات بینایی، سردرد میگرنی یا ‏افسردگی شدید، باید مصرف دارو قطع شود. ‏
فارماکوکینتیک :‏
‏ جذب: پروژسترون باید به صورت تزریقی مصرف شود، زیرا بعد از مصرف خوراکی توسط کبد غیر فعال می‌شود.  
پخش: اطلاعات کمی در این مورد وجود دارد.  
متابولیسم: در کبد به پرگناندیول احیا شده و سپس با اسید گلوکورونیک کونژوگه می‌شود. نیمه عمر پلاسمایی پروژسترون ‏بسیار کوتاه (چند دقیقه) است.  
دفع: پرگناندیول کونژوگه شده با گلوکورونید از طریق ادرار دفع می‌شود. ‏
موارد منع مصرف و احتیاط :
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط شناخته شده نسبت به پروژستینها یا سابقه اختلال ترومبوآمبولیک، بیماری شدید کبدی، ‏سرطان پستان، خونریزی غیر طبیعی و تشخیص داده نشده مهبلی، بدخیمی احتمالی یا شناخته شده نواحی تناسلی یا پستان، ‏در دوران بارداری یا شیردهی.  
موارد احتیاط : بیماری قلبی یا کلیوی، صرع، میگرن، یا سایر مواردی که ممکن است با احتباس آب و الکترولیت تشدید ‏شود، دیابت (تحمل گلوکز ممکن است کاهش پیدا کند)، سابقه افسردگی روانی (ممکن است این حالت را تشدید کند). ‏
اشکال دارویی : ‏
Injection: 25, 50 mg/ml‏  
Suppository: 100, 200, 400mg‎‏ ‏
اطلاعات دیگر :
طبقه‌بندی فارماکولوژیک: پروژستین.  
طبقه‌بندی درمانی: پروژستین.  
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده ‏X‏  
نام‌های تجاری: ‏Cyclogest‏  
ملاحظات اختصاصی :‏
‏۱ – شکل تزریقی دارو فقط برای تزریق عضلانی در نظر گرفته شده است. دارو به طور عمقی در عضلات حجیم (ترجیحاً ‏در عضله سرینی) تزریق می‌شود.  
‏۲ – دو تا سه روز بعد از قطع مصرف دارو، بیمار معمولاً دچار خونریزی می‌شود که به علت همین قطع مصرف دارو ‏است.  
‏۳ – مقادیر زیاد پروژسترون ممکن است موجب بروز اثر کاتابولیک متوسط شده و دفع سدیم و کلرور را به طور گذرا ‏افزایش دهد.  
نکات قابل توصیه به بیمار :‏
در صورت احتمال بروز بارداری در دوران مصرف این دارو، فوراً به پزشک اطلاع دهید.  
مصرف در شیردهی: مصرف پروژسترون در دوران شیردهی ممنوع است .

مقالات مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *