سیکلوپنتولیت (Cyclopentolate Hcl)

مطلب را به اشتراک بگذارید

موارد و مقدار مصرف:‏
برای گشادی مردمک چشم و فلج جسم مژگانی مورد نیاز در روشهای تشخیصی.  
بزرگسالان: یک قطره از این محلول در چشم چکانده و در صورت لزوم، پس از پنج دقیقه یک قطره دیگر به این مقدار ‏افزوده می‌شود.  
کودکان: یک قطره از این محلول در هر چشم چکانده و در صورت لزوم، پس از پنج دقیقه، یک قطره دیگر به این مقدار ‏افزوده می‌شود.  
موارد منع مصرف و احتیاط:‏
موارد منع مصرف: گلوکوم با زاویه باریک، حساسیت مفرط به اجزای فرآورده.  
موارد احتیاط:  
الف) در موارد احتمال افزایش فشار داخل کره چشم، در کودکانی که در معرض خطر عوارض قلبی- عروقی و اثرات ‏CNS‏ این دارو هستند.  
ب) غلظت محلول چشمی این دارو در کودکان نباید از ۵/۰ درصد بیشتر باشد.  
تداخل دارویی:‏
سیکلوپنتولات به دلیل اثرات آنتی‌کولینرژیک، موجب به تأخیر انداختن تخلیه معده می‌شود و ممکن است به این ترتیب، ‏فراهمی زیستی نیتروفورانتوئین را افزایش دهد.  
این دارو ممکن است، با اثر گلوکوم پیلوکارپین، کارباکول یا داروهای مهار کننده کولین‌استراز تداخل کند.  
مکانیسم اثر:‏
اثر فلج کننده جسم مژگانی و گشاد کننده مردمک چشم: اثر آنتی‌کولینرژیک این دارو، از پاسخ عضلات اسفنکتر عنبیه و ‏عضلات مسئول تطابق در جسم مژگانی به تحریک کولینرژیک جلوگیری می‌کند و در نتیجه،‌ موجب گشاد شدن مردمک چشم ‏‏(میدیاز) و فلج عمل تطابق (سیکلوپلژی) می‌شود. ‏
فارماکوکینتیک:‏
جذب: حداکثر اثر دارو در گشاد کردن مردمک چشم، طی ۶۰-۳۰ دقیقه و اثر فلج کننده جسم مژگانی طی ۷۵-۲۵ دقیقه ‏حاصل می‌شود.  
دفع: میدریاز معمولاً طی ۲۴ ساعت، و سیکلوپلژی طی ۲۴-۶ ساعت برطرف می‌شود.  
اشکال دارویی: ‏
Solution : 1%‎‏  
اطلاعات دیگر: ‏
طبقه‌بندی فارماکولوژیک: میدریاتیک  
طبقه‌بندی درمانی: فلج کننده جسم مژگانی، گشاد کننده مردمک چشم (آنتی‌کولینرژیک)  
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده ‏C‏  
ملاحظات اختصاصی:‏
طول مدت اثر سیکلوپنتولات کوتاه تر از هماتروپین است.  
نکات قابل توصیه به بیمار:‏
‏۱- در موقع چکاندن دارو در چشم احساس سوزش خواهید کرد.  
‏۲- چشمهای خود را از نور زیاد دور نگه دارید. عینک آفتابی ممکن است حساسیت چشمها را کاهش دهد.  مصرف در سالمندان: مصرف دارو در بیماران سالخورده باید با احتیاط همراه باشد، زیرا احتمال وجود گلوکوم با زاویه ‏باریک تشخیص داده نشده در این بیماران وجود دارد.  
مصرف در کودکان:  
‏۱- در موقع چکاندن این دارو در چشم کودکان، از ورود دارو به دهان بیمار جلوگیری کنید.  
‏۲- شیرخواران و کودکان کم سن، ممکن است به اثرات قلبی- ریوی و ‏CNS‏ این دارو حساسیت بیشتری داشته باشند.  
‏۳- غلظت محلول چشمی در شیرخواران نباید از ۵/۰ درصد بیشتر باشد.  
مصرف در شیردهی: هیچ‌گونه اطلاعی در دسترس نیست، ولی سیکلوپنتولات در دوران شیردهی، به دلیل اثرات قلبی ـ ‏ریوی و ‏CNS‏ این دارو در شیرخواران، باید با احتیاط فراوان مصرف شود.  
عوارض جانبی:‏
اعصاب مرکزی: آتاکسی، تحریک‌پذیری، اغتشاش شعور (ناتوانی در شناسایی اطرافیان)، خواب‌آلودگی، توهم، تشنج و ‏ایجاد اختلال در رفتار کودکان.  
قلبی- عروقی: برافروختگی، تاکیکاردی.  
چشم: احساس سوزش موقع چکاندن دارو در چشم، افزایش فشار داخل کره چشم، اختلال در بینایی، اگزودا، حساسیت ‏غیرطبیعی نسبت به نور، احتقان چشمی، درماتیت تماسی، التهاب ملتحمه چشم.  
سایر عوارض: خشکی پوست و دهان، تب، احتباس ادرار.  
توجه: در صورت بروز اختلال در رفتار، باید مصرف دارو قطع شود.
مسمومیت و درمان:‏
تظاهرات بالینی: برافروختگی، پوست گرم و خشک، خشکی دهان، گشاد شدن مردمک، هذیان، توهم، تاکیکاردی، اتساع ‏مثانه، آتاکسی، کمی فشار خون، ضعف تنفسی، اغما و مرگ.  
درمان: اولین قدم وادشتن بیمار به استفراغ و به دنبال آن، تجویز زغال فعال است. فیزوستیگمن فعالیت آنتی‌کولینرژیک ‏سیکلوپنتولات را خنثی می‌کند، و در مسمومیتهای شدید، پروپرانولول را می‌توان برای درمان علامتی تاکی- آریتمی، که به ‏فیزوستیگمین پاسخ نداده است، تجویز کرد. ‏

مقالات مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *