سوفلوران (Sevoflurane)

مطلب را به اشتراک بگذارید

موارد و مقدار مصرف:‏
الف) بیهوشی از راه استنشاقی (شروع و ادامه بیهوشی عمومی در کودکان و بزرگسالان).  
حداقل غلظت آلوئولار (‏MAC‏) (غلظتی که در آن ۵۰% بیماران (بالای ۲۵ سال) به دارو پاسخ می‌دهند) ۶/۲% می‌باشد. ‏سطوح بیهوشی جهت جراحی عمده با غلظتهای بین ۵ تا ۳% به دست می‌آید. غلظتی که در‌ آن فراموشی و کاهش آگاهی ‏ایجاد می‌شود ۶/۰% می‌باشد.  
تنظیم دوز: در نارسایی کلیه و کبد با احتیاط مصرف شود. ‏
موارد منع مصرف و احتیاط:‏
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط به دارو و یا بیهوشی دهنده‌های هالوژنه؛ هیپرترمی شناخته شده و یا مشکوک.  
موارد احتیاط: احتمال تشنج ‏
عوارض جانبی:‏
اعصاب مرکزی: بی‌قراری، دلیریوم.  
قلبی ـ عروقی: برادیکاردی، افت فشارخون.  
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ.  
تنفسی: سرکوب یا ایست تنفسی، هیپوکسمی.  
سایر عوارض: لرز.  
مسمومیت و درمان:‏
گزارشی در دست نیست. ‏
تداخل دارویی:‏
مصرف همزمان مهار کننده‌های ‏CYP2E1‎‏ (مانند دی‌سولفیرام، ایزونیازید و میکونازول) ممکن است باعث افزایش سطح ‏و اثر دارو گردد.  
مصرف همزمان نیتریک اکساید ۵۰% باعث کاهش دوز معادل ‏MAC‏ تا میزان ۵۰% در بزرگسالان و ۲۵% در کودکان ‏خواهد شد.  
مصرف همزمان بنزودیازپین‌ها و اپیوئیدها نیز باعث کاهش ‏MAC‏ سوفلوران می‌شود.  
سوفلوران می‌تواند باعث افزایش سمیت کلیوی آمینوگلیکوزیدها ‌گردد.  
مصرف همزمان با داروهای ضد فشارخون باعث کاهش بیشتر فشارخون می‌گردد.  
سوفلوران عملکرد مهار کننده‌های غیردپلاریزان عصبی عضلانی را تقویت می‌نماید. ‏
مکانیسم اثر:
مشابه ایزوفلوران ‏
فارماکوکینتیک:‏
جذب: سوفلوران ضریب توزیع خون/گاز پایینی دارد و در نتیجه شروع اثر و بازیابی آن سریع است. زمان شروع اثر آن ‏ظرف ۲ دقیقه می‌باشد.  
متابولیسم: ۵-۳% آن متابولیزه می‌گردد.  
دفع: توسط راههای هوایی و بازدم دفع می‌گردد. ‏
اشکال دارویی: ‏
Inhaler: 250mg‏ ‏
اطلاعات دیگر: ‏
طبقه‌بندی فارماکولوژیک: بیهوشی دهنده عمومی استنشاقی هالوژنه.  
طبقه‌بندی درمانی: بیهوشی دهنده عمومی استنشاقی.  
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده ‏B‏  
ملاحظات اختصاصی:‏
‏۱- دارو در دمای اتاق نگهداری شود و در محیط‌های با جریان هوای محدود و یا بسته با احتیاط مصرف شود.  
‏۲- به دلیل ناپایداری سوفلوران احتمال ایجاد ترکیبات سمی وجود دارد.  
‏۳- دارو توسط دستگاه مخصوص به بیمار رسانده شود.  
‏۴- کاهش فشارخون ناشی از دارو وابسته به دوز می‌باشد.  
مصرف در سالمندان: در سالمندان ‏MAC‏ کاهش یافته است (در سن ۸۰ سالگی ۵۰% آن کاهش می‌یابد).  
اثر بر آزمایشهای تشخیصی:‏
گزارشی در دست نیست. ‏

مقالات مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *