موارد منع مصرف و احتیاط
موارد منع مصرف: سابقه حساسیت مفرط به دارو، مبتلایان به گلوکوم زاویه باریک، هیپرتروفی علامت دار پروستات، زخم پپتیک تنگ کننده دستگاه گوارش، انسداد گردن مثانه یا انسداد پیلورودئودنال.
درمان بیماریهای مجاری تنفسی تحتانی (آسم به خصوص حمله حاد آن)، برونشیت مزمن یا آمفیزم.
مصرف همزمان با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز و تا ۱۴ روز بعد از قطع آنها، نوزادان، بیماران با سابقه آپنه خواب، بیماری عروق کرونر، هیپوتانسیون شدید، هیپرتیروئیدی.
موارد احتیاط: هیپوتانسیون یا بیماری قلبی، در بیماران مستعد احتباس ادراری یا دارای سابقه آسم برونشیال، افزایش فشار داخل کره چشم، هیپرتیروئیدیسم، کودکان و سالمندان، مبتلایان به صرع و بیماریهای کلیوی
تداخل دارویی
مصرف همزمان داروهای مقلد سمپاتیک با داروهای بیهوش کننده، مانند هالوتان و سایر بیهوش کننده های هالوژنه، ممکن است سبب فیبریلاسیون بطنی شود.
مصرف همزمان داروهای مقلد سمپاتیک با گلیکوزیدهای قلبی، کینیدین یا ضد افسردگیهای سه حلقه ای ممکن است احتمال بروز آریتمی قلبی را افزایش دهد.
بسیاری از داروهای مقلد سمپاتیک با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز تداخل دارند و باید حداقل با ۱۴ روز فاصله از یکدیگر مصرف شوند.
داروهای مقلد سمپاتیک اثر بسیاری از داروهای پایین آورنده فشار خون را خنثی می‌کنند.
موارد و مقدار مصرف
درمان علائم سرماخوردگی و رینیت آلرژیک (احتقان بینی، عطسه و آبریزش بینی).
بزرگسالان: یک قرص ۴-۳ بار در روز، برحسب نیاز، مصرف می‌شود.
کودکان: در کودکان بالای شش سال، تعداد ۳-۲ قرص در روز مصرف می‌شود.
توجه: مقدار مصرف در کودکان زیر شش سال باید با دستور پزشک باشد.
مکانیسم اثر
ضد هیستامین (گیرنده H1): کلرفنیرامین با هیستامین بر روی گیرنده‌های H1 در سلولهای تحت تأثیر هیستامین رقابت می کند و در نتیجه، موجب مهار واکنشهایی می شود که به وسیله هیستامین ایجاد می شود. این دارو به طور مستقیم بر روی هیستامین و یا آزاد شدن آن تأثیری ندارد.
ضد احتقان: سودوافدرین با تأثیر بر روی گیرنده های آلفا ـ آدرنرژیک موجب تنگ شدن عروق مخاط بینی شده و در نتیجه احتقان بینی را برطرف می سازند.
اشکال دارویی:
Tablet: Chlorpheniramine maleate 2mg+Pseudoephedrine HCl 30mg
Tablet, Extended Release: Brompheniramine Maleate 12mg+ Pseudoephedrine HCl 120 mg
Capsule, Extended Release: Brompheniramine Maleate 12mg+ Pseudoephedrine HCl 120 mg
Capsule, Gelatin Coated: Chlorpheniramine maleate 2 mg + Pseudoephedrine HCl 30 mg
عوارض جانبی:
اعصاب مرکزی: (با مصرف مقادیر زیاد) ـ ترس، اضطراب، بیقراری، لرزش، بیخوابی، اغتشاش شعور، تحریک پذیری، ضعف، رفتار سایکوتیک، سرگیجه.
قلبی ـ عروقی (با مصرف مقادیر زیاد ) ـ زیادی فشار خون (ممکن است به ادم ریوی یا خونریزی مغزی منجر شود)، برادیکاردی رفلکسی، تاکیکاردی، آریتمی قلبی، درد ناشی از آنژین صدری، طپش قلب.
دستگاه گوارش: کاهش اشتها، تهوع، استفراغ.
نکات قابل توصیه به بیمار
۱- دارو را به میزان تجویز شده مصرف نمایید.
۲- برای کاهش تحریکات گوارشی، دارو را با غذا مصرف کنید.
۳- در صورت بروز بیخوابی، دارو را چند ساعت قبل از خواب مصرف کنید.
مصرف در سالمندان: بیماران سالخورده نسبت به عوارض جانبی داروهای ضدهیستامین و مقلد سمپاتیک حساس تر هستند. از این رو، این دارو در بیماران سالخورده باید با احتیاط تجویز شود.
مصرف در کودکان: مصرف این دارو در کودکان نارس یا نوزادان طبیعی توصیه نمی‌شود. کودکان نسبت به عوارض جانبی داروهای ضد هیستامین و مقلد سمپاتیک حساسیت بیشتری دارند. این دارو در کودکان کوچکتر از شش سال ممکن است موجب بروز تهییج پذیری مفرط گردد.
مصرف در شیردهی: مقادیر کمی از داروهای مقلد سمپاتیک و ضدهیستامین در شیر ترشح می شوند. مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی شود.
توجه: جهت تکمیل اطلاعات به تک نگارهای کلرفن یرامین و سودوافدرین مراجعه شود.
