موارد و مقدار مصرف:
این دارو در درمان آریتمی های بطنی که به سایر درمانها مقاوم هستند، مصرف می شود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
این دارو در فیوکروموسیتوم نباید مصرف شود.
عوارض جانبی:
کاهش فشارخون، تهوع و استفراغ و نکروز بافت (پس از تزریق عضلانی) با مصرف دارو گزارش شده است.
هشدار:
این دارو در فیوکروموسیتوم نباید مصرف شود.
مکانیسم اثر:
به نظر می رسد که این دارو سبب فرونشاندن سریع فیبریلاسیون بطنی می شود که ناشی از تاثیر مستقیم آن بر روی غشاء سلول میوکارد است. علاوه بر این، تخلیه نوراپی نفرین در انتهای اعصاب محیطی آدرنرژیک و سپس انسداد آدرنرژیک و جلوگیری از آزاد شدن نوراپی نفرین در پاسخ به تحریک عصب سمپاتیک نیز ایجاد می گردد. ظاهرا جلوگیری بیشتر از آزاد شدن نوراپی نفرین به فرو نشاندن تاکی کاردی بطنی کمک می نماید.
نکات قابل توصیه به بیمار:
1- تجویز عضلانی این دارو باید به تزریق 5 میلی لیتر رقیق نشده آن در هر محل تزریق محدود شود. برای جلوگیری از تخریب بافت ،توصیه می شود محل تزریق ماساژ داده شود.
2- معمولا طی چند روز نسبت به اثر کاهنده فشار خون این دارو تحمل ایجاد می شود. قبل از ایجاد تحمل، بیمار باید به پشت خوابیده و فشارخون وی دقیقا کنترل شود.
فارماکوکینتیک:
متابولیسم این دارو ناچیز است. نیمه عمر دارو 10-5 ساعت است که در عیب کار کلیه به 21/5 16 ساعت می رسد. اثر این دارو از راه تزریق وریدی در فیبریلاسیون بطنی پس از 10-5 دقیقه و در تاکی کاردی بطنی پس از 120-20 دقیقه شروع می شود. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر کنترل ضربانات نارس بطنی 9-6 ساعت می باشد. طول اثر دارو 24-6 ساعت و دفع آن کلیوی است.
اشکال دارویی:
Injection:50 mg/ml
